Grant Naukowy Fundacji DKMS

Dr Monika Mielcarek-Siedziuk z Katedry i Kliniki Transplantacji Szpiku, Onkologii i Hematologii Dziecięcej Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu została laureatką V edycji Grantu Naukowego Fundacji DKMS w kategorii "badania kliniczne".
 
Konkurs Fundacji DKMS adresowany jest do młodych naukowców, którzy w swojej pracy badawczej skupiają się na transplantacjach komórek krwiotwórczych oraz terapiach komórkowych. Zgłaszane projekty powinny dotyczyć immunologii i hematologii transplantacyjnej, doświadczalnej lub klinicznej oraz obejmować zagadnienia związane z diagnostyką, terapią czy dawstwem komórek krwiotwórczych. Granty w wysokości 200 tys. zł przyznawane są dwóch kategoriach: badania podstawowe i badania kliniczne (w każdej z nich wybierany jest jeden zwycięski projekt). Patronat nad inicjatywą objęło Polskie Towarzystwo Hematologów i Transfuzjologów.
 
Laureatką V edycji konkursu w kategorii "badania kliniczne" została dr n. med. Monika Mielcarek-Siedziuk z Katedry i Kliniki Transplantacji Szpiku, Onkologii i Hematologii Dziecięcej UMW. Komisja doceniła jej projekt pn. "Analiza wpływu stanu odżywienia, składu ciała i biochemicznych wykładników uszkodzenia jelit w okresie okołoprzeszczepowym na wyniki allogenicznych transplantacji komórek krwiotwórczych u dzieci".
 
Dr Monika Mielcarek-Siedziuk jest specjalistą pediatrii i transplantologii klinicznej. W pracy zawodowej koncentruje się na opiece okołotransplantacyjnej, w tym żywieniowej nad pacjentami Oddziału Klinicznego Immunologii, Przeszczepiania Szpiku i Terapii Genowej. Analizuje powikłania poprzeszczepowe i wyniki transplantacji w kontekście oceny stanu odżywienia, analizy składu ciała i markerów stanu jelit. Gromadzi i analizuje informacje, a na podstawie uzyskanych wyników opracowuje zalecenia dietetyczne.
 
W ramach zwycięskiego projektu badaczka planuje wykazać, że odpowiedni dobór indywidualnych zaleceń żywieniowych i monitorowanie składu ciała w okresie okołoprzeszczepowym pozytywnie wpłynie na stan odżywienia, wzmocnienie bariery krew-jelito oraz redukcję stanu zapalnego w jelicie.
 
– Liczę, że uzyskane wyniki wpłyną na poprawę opieki okołoprzeszczepowej, co przełoży się na ograniczenie częstości występowania powikłań poprzeszczepowych, wspomoże odnowę hematologiczną i poprawi odporność pacjentów, a tym samym zmniejszy śmiertelność związaną z leczeniem – wyjaśnia dr Monika Mielcarek-Siedziuk.
 
Badaniu poddanych zostanie 100 pacjentów pediatrycznych i młodych dorosłych do 20 roku życia, którzy zostali zakwalifikowani do procedury allogenicznego przeszczepienia krwiotwórczych komórek macierzystych (alloHSCT). Pacjenci obserwowani będą w okresie 12 miesięcy od alloHSCT.
 
– Ocenimy stan ich odżywienia z uwzględnieniem pomiarów antropometrycznych, do których należą m.in. masa ciała, BMI, grubość fałdów skórnych, obwód talia-biodra. Przeprowadzimy także bioimpedancyjną analizę składu ciała pozwalającą określić m.in. zawartość wody, tkanki tłuszczowej i mięśni w organizmie oraz ocenimy indywidualny poziom podstawowej przemiany materii. Wyniki przeanalizujemy w kontekście zastosowanego wsparcia żywieniowego w okresie przed i po przeszczepieniu – dodaje badaczka.
 
Młodzi pacjenci będą mieli również wykonane badania takie jak: stężenie zonuliny, kalprotektyny, alfa-1-antytrypsyny, β-defensyny, krótkołańcuchowych kwasów tłuszczowych, krwi utajonej w kale oraz stężenie białka wiążącego lipopolisacharyd w surowicy. Ocenie poddana zostanie także kolonizacja florą patogenną przewodu pokarmowego. Dodatkowo każdy uczestnik otrzyma zindywidualizowane zalecenia żywieniowe, uwzględniające potrzeby w okresie okołoporzeszczepowym oraz zapewniające optymalną podaż energii i składników odżywczych.
 
– Spodziewamy się wskazać grupy pacjentów pediatrycznych szczególnie narażonych na niedożywienie i powikłania w okresie okołoprzeszczepowym – tłumaczy dr Monika Mielcarek-Siedziuk. – Tym samym mamy nadzieję udowodnić potrzebę wprowadzenia celowanego i zindywidualizowanego leczenia żywieniowego jeszcze na etapie kwalifikacji do przeszczepienia oraz konieczność ścisłego monitorowania stanu odżywienia pacjentów poddanych alloHSCT w okresie rozwojowym. 
 
Dodatkowo badanie ma ocenić przydatność regularnego badania markerów stanu jelit w kwalifikacji pacjentów do wsparcia żywieniowego, kontrolowaniu stanu odżywienia oraz wykorzystaniu markerów w diagnostyce jelitowej postaci choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi i monitorowaniu odpowiedzi na leczenie.
 
Projekt będzie realizowany we współpracy z dr hab. Anną Prescha i dr Joanną Pieczyńską z Katedry i Zakładu Dietetyki i Bromatologii oraz dr hab. Sylwią Płaczkowską z Diagnostycznego Laboratorium Naukowo-Dydaktycznego Wydziału Farmaceutycznego UMW.

Fot. Tomasz Walów