Jelito zamiast przełyku

Ciężkie oparzenia chemiczne prowadzą do zwężeń przełyku, które uniemożliwiają połykanie. W takich sytuacjach chirurdzy mogą zastąpić go fragmentem jelita, to jedna z najtrudniejszych, ale jednocześnie najbardziej skutecznych procedur rekonstrukcyjnych.

Dlaczego jelito cienkie jest najlepsze i jak wygląda operacja?
Jelito czcze pod względem średnicy i perystaltyki najbardziej przypomina naturalny przełyk, dzięki czemu zapewnia szybszy i bardziej fizjologiczny pasaż pokarmu niż odcinki jelita grubego. We Wrocławiu stosuje się technikę retrosternalną — jelito prowadzone jest za mostkiem, bez otwierania klatki piersiowej co znacząco ogranicza ryzyko powikłań. Zabieg trwa zwykle 5–7 godzin i wymaga wyjątkowej precyzji: w jego trakcie trzeba przygotować fragment jelita, stworzyć z niego nowy „przełyk” i połączyć go z górnym odcinkiem przewodu pokarmowego.

Efekty i bezpieczeństwo
Większość pacjentów odzyskuje możliwość normalnego połykania i jedzenia. Powikłania, takie jak zwężenia czy uchyłki, pojawiają się rzadko — zwłaszcza gdy wykorzystuje się jelito cienkie. O powodzeniu zabiegu w największym stopniu decyduje doświadczenie zespołu chirurgicznego.

Przeczytaj więcej

Materiał powstał na podstawie artykułu: DOI: 10.1038/s41598-025-14371-8

Autorzy: Sławomir Woźniak, Krzysztof Grabowski, Renata Taboła

Scientific Reports, 2025, Successes and failures of using the intestine as a pedicled oesophageal substitute of corrosive burns